一年四季牙周病治療,每一天都受到異位性皮膚炎困擾!一名20歲男子原來該享受多采多姿的大學生活,卻因為從小罹患嚴重異位性皮膚炎,強烈搔擾,不但讓他幾乎沒睡飽過,高二那年更因為併發視網膜剝離,被迫輟學在家休養。皮膚科醫師表示,嚴重異位性皮膚炎患者有高風險會併發視網膜剝離,務必要留心治療。

台灣皮膚科醫學會今日舉辦衛教活動,提醒民眾注意可能嚴重影響生活品質的皮膚免疫性疾病,包括乾癬、乾癬性關節炎、慢性蕁麻疹、水皰性疾病以及異位性皮膚炎等。

收治該名病人的台灣皮膚科醫學會發言人、台北林口長庚主治醫師黃毓惠說,男子症狀嚴重時全身搔養,抓到滲出組織液,每日深眠不到一小時,癢、痛、流血又失眠,最後就因為併發視網膜剝離,看東西都是模糊的,不得不被迫輟學。

治療牙周病方法會因牙周病的程度而差異,第一步通常是有效的刷牙及使用牙線來去除牙齦下方的牙菌斑及超音波洗牙來清洗牙結石,牙根的表面則用刮匙整平,以幫助牙肉貼回牙面並恢復健康。偶爾,我們也會做些咬合調整。抗生素或漱口水有時也可用來協助控制細菌的生長。當牙周病很嚴重,牙周囊袋大於4到6毫米時,無論是醫師或病人,都很難將牙肉下的細菌及牙結石清乾淨,此時就可能需要藉由手術來減少囊袋深度,進一步回復牙周健康。在治療牙周病手術中,牙醫師翻開牙肉清掉造成發炎的細菌、結石及感染的牙肉,再刮平牙根表面,以便將牙肉縫合回原位或移到新位,來幫助癒合後的清潔,偶爾在手術中也必須做骨頭的修形或重建,此時便需要一些移稙骨或再生膜來協助重建。另外,鬆動的牙齒利用夾板的暫時固定,對於術後的癒合也有幫助。

黃毓惠表示,這類嚴重的異位性皮膚炎患者,常因為本身基因以及外來環境的過敏原刺激而加劇症狀,比起其他人,有較高風險併發視網膜剝離,目前新的生物製劑雖幾乎沒有副作用,卻苦於沒有健保給付,價格成為治療應用上的最大難題,站在病人立場,希望健保能儘快納入。

台灣皮膚科醫學會觀察也發現,不少患者因為對疾病的認識不足,往往誤以為自己的皮膚問題是因為免疫功能太弱所造成,甚至自行採用偏方或誤信自我修復的方法來解決,結果延誤病程。

黃毓惠提醒,一旦發現皮膚出現狀況,務必要就醫活動假牙接受牙周病治療方式正確診斷,才能對症下藥,及早獲得治療,以免造成生活品質大受影響,甚至可能導致一些後續併發症。

牙周病基本治療 洗牙:將牙齒表面的牙結石清除,若平時刷牙有流血,建議提醒醫師並接受牙周病的諮詢診斷。臨床諮詢:詢問病患過去的病史,以及是否接受過牙周病治療,利用全口X光攝影和牙周探針探測 來了解病患的牙周病狀況。牙根整平術:深入牙周囊袋內部刮除牙菌斑,促使牙周組織的癒合。移除問題根源:檢查病患口腔中的假牙、補牙、貼片等等補綴物,若有缺損或不密合視情況建議移除,避免加劇發炎狀況。抗生素治療:使用含有抗生素成分的藥物,來治療牙周發炎的狀況。牙周病需要接受持續的追蹤治療,後續會依照牙周狀況評估,判斷是否需要接受侵入式的牙周病手術治療。

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